Groupe Sida Jura

projet ORW Jura

Analyse de la situation et mise en perspective

Evaluation par Christophe Chaignat

Introduction
 
Par rapport à la population HSH (homme ayant des rapports sexuels avec d’autres
hommes), le seuil épidémiologique de contamination HIV a été franchi. Il est donc urgent
et nécessaire d’agir.
L’OFSP (office fédéral de la santé public) a défini 3 groupes cibles et les moyens
financiers doivent être dirigés en priorité sur ces populations.
 
Présentation
 
Actuellement chaque canton a mis en place un poste d’ORW (Outreach Worker ou plus
précisément en français : travailleur de proximité) soit travaillant sous mandat ou salarié
d’une institution cantonale.
Depuis environs 2 ans et sur mandat du Groupe Sida Jura, j’ai rejoint l’équipe d’ORW.
Venant de tous les cantons Suisse le but de notre travail est la prévention dans le milieu
HSH.
Le Jura n’est pas un canton où l’on trouve des lieux HSH spécifiques (aires d’autoroute,
boîte, sauna … ). Au début du projet, je me demandais si vraiment il y avait un besoin
dans la région. Avec le recul, il me paraît évident que le canton du Jura doit continuer à
être présent dans cette réflexion. A l’heure où les rencontres se font de plus en plus sur le
mode virtuel, les contacts entre HSH peuvent échapper aux messages de prévention. Il
n’y a plus besoin de se rendre dans un endroit de rencontre (lieu où les campagnes de
prévention se trouvent) pour trouver un partenaire. En découle, un isolement, une
augmentation de la détresse ainsi que des prises de risques plus élevées.
La participation à ces différents moments de réflexion au niveau Suisse m’ont permis de
mieux cerner les campagnes de prévention à venir et les enjeux liés tant au niveau
financier qu’au niveau de la santé publique et cela à un niveau fédéral.
Il me paraît important voir même primordial, que le Jura puisse d’une manière ou d’une
autre participer, échanger sur les réalités de sa région pour que l’offre de prévention soit
ciblé pour toute les régions de Suisse en tenant compte des spécificités de chacune.
Et c’est finalement grâce à ces contacts que des actions de prévention ont pu avoir lieu
dans le Jura, comme par exemple :
- l’action de dépistage de la Syphilis lors de notre soirée disco de novembre 2011
- l’information et la distribution de matériel de la campagne Break the Chain 2012 et Break
the Chains 2013 (remarque projet reconduit jusqu’une 2017 minimum).
 
Projet
 
Pour les prochaines années, il est important de consolider le poste d’ORW dans le canton
du Jura et cela sur 2 axes.
D’un côté il est nécessaire qu’il y ait une reconnaissance de la part des autorités
cantonales pour le travail effectué et de l’autre il est important qu’il y ait une meilleure
visibilité des régions périphériques de la part des autres cantons, des autres ORW ceci
afin d’avoir accès plus rapidement aux informations et campagnes mise en place en
Suisse.
Il est donc primordial de continuer à participer aux différentes plate-formes de travail dans
ce domaine.
 
Axes de réflexion
 
Au-delà des différents groupes de travail, la suite que j’aimerais donner à ce projet
s’oriente de 2 manières :
- travailler avec les différents partenaires professionnels. Que se soit au niveau Suisse,
prise de contact avec les différents Checkpoint ; mais aussi localement avec un meilleur
partenariat comme par exemple avec le Planning familial lors des prochaines
campagnes de prévention HSH.
- Pour être au plus proche des HSH, un travail de proximité doit se mettre en place :
travail avec les commerçants, travail de rue, participation à des forums sur internet …
 
Conclusion
 
Il est important de garder une spécificité régionale, l’ORW du Jura doit donc connaître le
terrain local. Le risque, si la région est regroupée avec une autre, est que nous perdrions
certainement de vue le travail de proximité et qu’il y ait par ce biais une réduction des
postes d’ORW et une perte de pertinence régionale dans la structure fédérale.
Il est également important de créer un cadre de travail précis (poste de travail, mandat)
pour qu’il y ait une reconnaissance tant au niveau des autorités cantonales que par les
autres ORW et par les institutions fédérales.
 
Impression personnelle
 
Depuis plusieurs années, le taux de contamination HIV dans le milieu HSH n’a fait
qu’augmenter. Ma grande crainte était que cette tendance touche également la population
de manière générale. Les derniers chiffres statistiques viennent malheureusement
confirmer ma réflexion de l’époque ...
 
► Depuis fin 2014 le GSJ a intégré le projet ORW dans son programme en assurant partiellement le financement.